Portefeuillehouder
Jürgen Vissers



Toelichting

--

Kwaliteit

We zien de afgelopen jaren een flinke toename van zowel het aantal jeugdigen, dat een bepaalde vorm van jeugdzorg ontvangt, als van de kosten voor jeugdzorg. Daarom zijn we gestart met een Taskforce, samen met Geertruidenberg. Naast eerder ingezette beheersmaatregelen en de pilot POH gaan we de beheersmaatregelen uitbreiden en inzetten op een cultuuromslag.  In het eerste halfjaar van 2020 was het aantal jeugdigen met jeugdzorg stabiel en bleven ook de kosten binnen begroting. Echter in het tweede half jaar zien we het aantal jeugdigen weer toenemen. We zien gedurende 2020 vooral een toename op het aantal beschikkingen jeugdbescherming. Dit is juist een product met al enkele jaren stabiele aantallen. Vermoed wordt dat de coronacrisis hier zeker invloed op had.  Ook groeide de vraag naar ambulante begeleiding en ambulante behandeling van psychische problematiek. In het laatste kwartaal zien we ook een grote toename van het aantal trajecten van intensieve thuisbehandeling. Dit zijn zeer intensieve trajecten voor jeugdigen in crisis of die in crisis dreigen te raken, met als doel uithuisplaatsing voorkomen. Op basis van de cijfers van het vierde kwartaal 2020 kunnen we de kosten jeugdzorg 2020 voor Zorg In Natura (ZIN) binnen de begroting opvangen. De definitieve eindafrekening voor 2020 volgt nog. De kosten voor Persoons Gebonden Budget (PGB) overschrijden we in 2020. De oorzaak van de overschrijding ligt niet in de toename van het aantal jeugdigen met PGB, maar in een toename van het afgegeven PGB-budget per jeugdige. Enerzijds hangt dit samen met een aantal specifieke casussen waar veel zorginzet nodig is geweest. Daarnaast heeft voor een (klein) aantal jeugdigen de invloed van Corona een budgetverhogend effect gehad.

Naar aanleiding van meerdere materiële- en kwaliteitscontroles bij jeugdzorgaanbieders zijn in 2020 uitbetaalde declaraties teruggevorderd. Tevens heeft een uitgevoerde woonplaatscontrole voor zowel 2019 als 2020 gezorgd voor vorderingen bij andere gemeenten.  

In 2020 zijn alle voorbereidingen getroffen voor de overdracht van de administratie jeugdhulp WBO van Zorglokaal naar de gemeente Breda. De overdracht is per 2021 naar tevredenheid en volgens planning verlopen. Dit levert een structurele besparing op, maar vergde wel een incidentele bijdrage voor de implementatie. Financiële verwerking vindt in 2021 plaats. 

Voor de uitvoering van de jeugdzorg binnen ons CJG is een JeugdAdviesTeam (JAT) nodig. Het JAT kan door onze jeugdprofessionals van het CJG voor advies benaderd worden als hij/zij ondersteuning nodig heeft bij het inschakelen van de juiste (specialistische) zorg voor een jeugdige. Dit team is diverse jaren ingehuurd via de gemeente Breda. Het plan was om deze adviseurs vanaf medio 2020 in dienst te nemen bij de gemeente Breda met als doel een verbetering van de dienstverlening. Het afsluiten van de overeenkomst heeft meer tijd gevraagd dan voorzien en zal in 2021 plaatsvinden.

De afwikkeling van het dossier Juzt verliep in 2020 voorspoedig. In 2020 vond de gecontroleerde zorgoverdracht plaats van Juzt naar andere zorgaanbieders. Deze overdracht is soepel verlopen, waarbij de zorg ononderbroken is voortgezet. In alle situaties was sprake van een "zachte landing". Voor de financiële afwikkeling van Jutzt is een bedrag in de begroting opgenomen, de kosten worden gedekt uit de reserves.